Resumen de preguntas sobre el
seguro de salud a traves de
“Covered California”

:: Hemos listado 10 preguntas frecuentes sobre el “Covered California” ::


1) ¿Cuál es la diferencia entre Covered California y Medi-Cal?

Covered California es el programa del seguro de salud suministrado por el Estado de California y subsidiado por el gobierno federal a traves del programa de Obamacare, en donde puedes obtener seguros de salud con apollo financiero según a los ingresos de su familia o individual.

Medi-Cal es la versión del Medicaid para el Estado de California.
Seguro médico gratuito o de bajo costo para Californianos de bajos ingresos.
Su nivel de ingresos anuales determina su elegibilidad para solicitar Covered California o Medi-Cal.

2) ¿Qué tipos de seguro de salud puedes obtener a través de Covered California?

Existen cuatro tipos de planes de seguro de salud cubiertos en California:
1) Plan Bronce (Recibe alrededor del 60 % del costo total del hospital)
2) Plan Plata (Recibe alrededor del 70 % del costo total del hospital)
3) Plan Oro (Recibe alrededor del 80 % del costo total del hospital)
4) Plan Platino (Recibe alrededor del 90 % del costo total del hospital)

El plan de Oro y Platino con primas mas altas generalmente reciben mas beneficios
pero pagas menos por los servicios de atención médica.

3) ¿Quiénes son las Aseguradoras de salud con el programa Covered California?

11 aseguradoras de salud tienen planes de seguro a través de Covered California.
En el condado de Los Ángeles, puedes elegir entre 7 compañías de seguros los cuales son:
Anthem, Blue Shield, Healthnet, Kaiser, Oscar etc. Y en el condado de Orange, puedes elegir
entre 6 compañías de seguros: Blueshield, Healthnet, Kaiser, Oscar etc.

4) ¿Los residentes permanentes quienes recientemente llegaron a los Estados Unidos son elegibles para Covered California?

Ciudadanos, residentes permanentes y adultos entre 18 y 64 años quienes legalmente residen en los Estados Unidos.  Alternativamente, las personas mayores de 65 años que aún no son elegibles para Medicare pueden inscribir con Covered California.  Y los que pueden probar su estado legal en EEUU con documentos actualmente en trámite ante la Oficina de Inmigración son elegibles para inscribir con Covered California.

5) ¿Estoy embarazada recientemente, ¿puedo solicitar el seguro de salud de Covered California durante mi periodo de embarazo?

Si puede solicitar el seguro de salud a traves del Covered California en los siguientes casos:
Al responder “Sí” en las preguntas de la solicitud “¿Estás embarazada?” o informe a un agente de Covered California sobre su embarazo.  Y puede solicitar el seguro de salud para recibir atención médica prenatal, trabajo de parto y parto tanto como la atención médica posparto.  Todos los planes de salud del Covered California no pueden negar el seguro médico si está embarazada.

6) ¿Tengo que pagar multas si no tengo seguro médico?

Es una ley de California que empezo en 2020 y la mayoría de las personas están obligadas a tener un seguro médico según la ley, y se le multará si no lo hace. En 2021, se le impondrá una multa de $800 por adulto, $400 por niño menor de 18 años (máximo $2400 por familia) o el 2.5 % del ingreso anual, lo cual sea mayor.

7) ¿Cómo afecta un cambio en el ingreso anual a mi declaración de impuestos?

Es importante informar de inmediato cualquier cambio en los ingresos que afecte el monto de su asistencia con la prima. A medida que disminuyen sus ingresos, puede recibir más asistencia con la prima y reducir sus costos reales. Sin embargo, si sus ingresos aumentan significativamente, es posible que se le pida que devuelva el subsidio en su declaración de impuestos el próximo año.  En general, cuando solicite Covered California, si sus ingresos superan el 10%, asegúrese de informar el cambio.

8) ¿Qué sucede si no he declarado mis impuestos el año pasado?

Si no ha declarado sus impuestos el año pasado aún puede solicitar un seguro de salud y obtener asistencia con la prima. Usamos su ingreso estimado para proveer un seguro de salud asequible. Y si es elegible para asistencia con la prima, debe declarar sus impuestos en el año en que la recibió.

9) ¿Puede mi familia elegir un plan de salud diferente?

No todas las personas en su familia necesitan tener el mismo seguro de salud.
Los miembros de su familia pueden comprar diferentes tipos seguros dependiendo de la condición de salud. Y pueden aplicar con diferentes compañías de seguro.

10) ¿Puedo obtener ayuda para completar la aplicacion o a elegir un plan?

Sí ! Podemos ayudarte de forma gratuita. Skyline Insurance es una compañía de seguros de salud acreditado del Covered California.  Nuestros agentes les ayudarán a encontrar el mejor plan de seguro de salud.

Llame hoy para una consulta gratuita: (714)-793-6888