Modelo de atención integrada
Los profesionales, centros, expedientes, farmacias y cobertura de Kaiser funcionan en un sistema conectado. Confirme que el área de servicio y los centros disponibles se ajusten a su hogar antes de inscribirse.
Aseguradora de salud individual | 2026
Planes individuales y familiares Kaiser Permanente para 2026
Cobertura y atención médica integradas con diseños HMO, herramientas coordinadas para afiliados, atención virtual, farmacia y apoyo para el bienestar.
Guía de planes de 2026
Cómo funciona la cobertura
Kaiser Permanente reúne el plan de salud, hospitales, médicos, farmacia, laboratorios y herramientas digitales en un sistema coordinado. Los diseños de planes varían principalmente en la distribución de primas y costos del miembro.
Opciones de diseño del plan
Hay opciones con copagos, coseguro, deducibles y planes con deducible alto compatibles con una HSA. Una prima menor puede implicar mayores costos al utilizar servicios.
Niveles de metal y ayuda económica
Kaiser ofrece planes en los niveles de metal habituales y diseños con reducción de costos compartidos de Covered California para hogares elegibles. La ayuda económica requiere inscripción mediante el mercado.
Cobertura dental
Los planes médicos incluyen beneficios dentales pediátricos; puede haber cobertura dental opcional para adultos. Revise las condiciones, montos disponibles, deducibles y períodos de espera por separado.
Antes y después de inscribirse
Cómo utilizar el plan con menos sorpresas
La guía para miembros de Kaiser se centra en configurar el acceso digital, elegir médico, conocer las opciones de atención, gestionar medicamentos y prepararse para viajar.
Regístrese y elija un médico
Cree una cuenta en kp.org o en la aplicación Kaiser Permanente y elija un médico de atención primaria según ubicación, idioma, especialidad y otras preferencias.
Elija el tipo de atención adecuado
Según disponibilidad, los miembros pueden usar consultas telefónicas, por video o electrónicas, citas presenciales, urgencias y emergencias. La atención de emergencia no requiere autorización previa.
Gestione sus medicamentos
Use la aplicación, el sitio web, el teléfono o la farmacia para renovar medicamentos y revise la lista del plan. Puede haber entrega por correo u opciones más rápidas para recetas elegibles.
Prepárese antes de viajar
Lleve la tarjeta de miembro, renueve medicamentos de uso continuo, guarde el número de asistencia en viajes y conozca las reglas de reclamaciones y aprobación posterior a la estabilización fuera de las áreas de servicio de Kaiser.
Documentos oficiales
Revise los materiales de la aseguradora
Estos PDF contienen detalles adicionales de la aseguradora. Se abren en una pestaña nueva y deben leerse junto con la Evidencia de Cobertura y el Resumen de Beneficios y Cobertura vigentes del plan elegido. Los PDF están en inglés.
PDF
Guía de inscripción de California para 2026
Inscripción individual y familiar
Abrir documento (en inglés) PDFGuía de recursos para miembros de 2026
Servicios para miembros de California
Abrir documento (en inglés) PDFAtención de emergencia y urgencia lejos de casa
Guía de cobertura durante viajes
Abrir documento (en inglés)Preguntas frecuentes sobre la aseguradora individual
Preguntas frecuentes sobre la cobertura individual de Kaiser Permanente
¿Están disponibles los planes individuales de Kaiser Permanente en todos los códigos postales de California?
No siempre. La disponibilidad de planes, redes, niveles de metal y vías de inscripción puede variar según el código postal, condado, elegibilidad del hogar y año del plan.
¿Cómo confirmo si un médico u hospital participa en un plan de Kaiser Permanente?
Busque el plan y la red específicos en el directorio de proveedores vigente; antes de inscribirse, confirme la participación directamente con el médico, grupo médico y centro.
¿Qué debo comparar además de la prima mensual de Kaiser Permanente?
Compare el deducible, los copagos, el coseguro, el máximo de gastos de bolsillo, la red de proveedores, los medicamentos, las farmacias, los referidos y el costo anual total previsto.
¿Qué documentos determinan la cobertura definitiva de Kaiser Permanente?
La solicitud vigente, la Evidencia de Cobertura, el Resumen de Beneficios y Cobertura, el directorio de proveedores, el formulario de medicamentos y la decisión oficial de elegibilidad o inscripción son los documentos que prevalecen.
Antes de elegir un plan Kaiser
Confirme los centros, médicos y áreas de servicio de Kaiser para su hogar.
Kaiser Permanente integra atención y cobertura, por lo que sus centros médicos, profesionales, farmacias, diseño del plan y área de servicio en California deben ajustarse a las necesidades de su hogar. Skyline Benefit puede ayudarle a revisarlos antes de inscribirse.
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