Skyline Benefit

Planes de la Parte C

Compare planes Medicare Advantage.

Compare planes Medicare Advantage según las redes médicas, los medicamentos, el tipo de plan, las reglas de autorización previa y el costo anual total.

Actualización del año de planes 2027

Los detalles de los planes de 2027 se agregarán a principios de octubre.

Los beneficios, primas, redes, formularios de medicamentos y áreas de servicio que se muestran actualmente corresponden a 2026. Los reemplazaremos con información verificada de 2027 cuando estén disponibles los materiales oficiales.

Aseguradoras de Medicare destacadas
Blue Shield of California Humana Aetna Kaiser Permanente UnitedHealthcare Anthem Blue Cross The Cigna Group Health Net Alignment Health SCAN Health Plan UCLA Health Medicare Advantage Wellcare

Cómo funciona Medicare Advantage

Un plan privado organiza sus beneficios de Medicare.

Medicare Advantage, también llamado Parte C, lo ofrecen aseguradoras privadas aprobadas por Medicare. Usted permanece en Medicare y sigue pagando la prima de la Parte B; el plan establece la red, los costos compartidos y las reglas de cobertura.

01Partes A y B de MedicareDebe estar inscrito en ambas.
02Plan Medicare AdvantageUn plan privado proporciona los servicios cubiertos de las Partes A y B.
03Cobertura médica y, con frecuencia, Parte DMuchos planes también incluyen medicamentos y beneficios adicionales.
Una familia revisa información de Medicare en una tableta

Priorice el acceso, no los beneficios adicionales

Un buen plan se adapta a la atención que realmente utiliza.

  1. 01
    Confirme médicos y hospitales

    Compruebe la red y el grupo médico del plan específico, y si cada proveedor lo acepta.

  2. 02
    Compruebe cada medicamento

    Compare la inclusión en el formulario, el nivel, los precios de farmacia y las reglas de cobertura.

  3. 03
    Estime un año completo

    Además de la prima, revise copagos, coseguro y el límite de gastos médicos de bolsillo.

  4. 04
    Luego revise los beneficios adicionales

    Los beneficios dentales, de la vista, audición, acondicionamiento físico y asignaciones varían según el plan y el área de servicio.

Tipos de planes comunes

Los planes HMO y PPO manejan el acceso de manera diferente.

Este es un punto de partida, no sustituye la Evidencia de Cobertura del plan. Las redes, remisiones, cobertura de medicamentos y costos varían según el plan y el condado.

HMO de un vistazo

Por lo general, la red es más estructurada: elija un médico de atención primaria, use la red para la atención habitual y prevea remisiones para muchos especialistas.

Diferencias habituales entre planes HMO y PPO de Medicare Advantage
CompararHMOOrganización para el Mantenimiento de la SaludPPOOrganización de Proveedores Preferidos
Red de proveedoresGeneralmente utiliza proveedores de la red, salvo para emergencias, atención urgente y diálisis fuera del área.Generalmente puede acudir a proveedores fuera de la red que acepten el plan, normalmente a mayor costo.
Médico de atención primariaGeneralmente se requiere.Generalmente no se requiere.
Referencias para especialistasGeneralmente se requiere.Generalmente no se requiere.
Cobertura de medicamentosGeneralmente se incluye. Si desea la Parte D, normalmente debe obtenerla mediante el HMO.Generalmente se incluye. Si desea la Parte D, normalmente debe obtenerla mediante el PPO.

Autorización previa: Los planes Medicare Advantage suelen exigir autorización antes de cubrir ciertos servicios o suministros.

Evalúe el costo total

Una prima baja no describe todo el plan.

Compare lo que paga cada mes, lo que paga al recibir atención y el límite del plan para servicios cubiertos de las Partes A y B.

Compare tipos de planes en Medicare.gov
1

Prima de la Parte BDebe seguir pagándola.

2

Prima del planPuede ser de $0 o más.

3

Costos al recibir atenciónCopagos, coseguro y deducibles.

4

Límite anual de gastos médicosEl plan limita los gastos de bolsillo por servicios cubiertos de las Partes A y B.

Recursos oficiales (en inglés)

Verifique las reglas del plan antes de inscribirse.

Orientación personal sobre Medicare

¿Listo para comparar planes Medicare Advantage?

Comparta los datos básicos y un asesor autorizado de Skyline Benefit podrá ayudarle a comparar redes, medicamentos, costos y reglas del plan.

  • Médicos, grupos médicos, hospitales y remisiones
  • Medicamentos, farmacias, primas y copagos
  • Disponibilidad y beneficios de planes para su código postal
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Comience su comparación de Medicare Advantage.

Sin compromiso. No incluya números de Medicare o del Seguro Social ni información médica.

La información que envíe se remite únicamente a un agente de Skyline Benefit con licencia para darle seguimiento. Skyline Benefit no la compartirá con otra organización de mercadeo de terceros para fines de mercadeo sin su consentimiento expreso por escrito por separado.

Leer nuestra política de privacidad (en inglés)

David Keum

Orientación local sobre Medicare

Conozca a David Keum.

Asesor de Medicare con licencia Licencia de California n.º 4005450

Como agencia de seguros independiente, Skyline Benefit ayuda a comparar las redes, los medicamentos, los costos y las reglas de los planes Medicare Advantage con orientación clara y personalizada.

Nuestros clientes

Orientación confiable sobre Medicare de un equipo local.

Orientación clara sobre Medicare, en palabras de nuestros clientes.

5.0 según 309 reseñas de Google

Los clientes destacan las explicaciones claras y un proceso de comparación más sencillo.

“David hizo que todo fuera muy fácil de entender y el proceso no requirió esfuerzo.”

Andrew R. Reseña de Google

“David simplificó el proceso al explicarnos cada detalle.”

Besrat Ayalew Reseña de Google

Preguntas frecuentes

Preguntas frecuentes sobre Medicare

Ver todas las preguntas sobre Medicare (en inglés)
¿Puedo conservar a mis médicos actuales?

Solo si están en la red y aceptan ese plan. Verificamos su participación como parte de la revisión.

¿Los planes Medicare Advantage incluyen medicamentos?

La mayoría sí, pero no todos. Comparamos sus medicamentos y farmacias con el formulario del plan específico.

¿Son gratuitos los planes con prima de $0?

No. Puede seguir pagando primas de la Parte B, copagos, coseguro, medicamentos y otros costos compartidos.

¿Qué es el límite máximo de gastos de bolsillo de Medicare Advantage?

Es el límite anual de lo que paga por servicios cubiertos de las Partes A y B. Los medicamentos siguen reglas distintas de la Parte D y no cuentan para ese límite médico.

¿Cómo puede ayudar un agente de Medicare Advantage en California?

Un agente independiente autorizado puede comparar los planes disponibles según su código postal, médicos, hospitales, medicamentos, farmacias, viajes, costos y reglas. Los documentos oficiales de la aseguradora determinan la cobertura; verifique la participación de los proveedores antes de inscribirse.

Aviso de Medicare

Skyline Benefit es una agencia de seguros independiente y no está vinculada ni respaldada por el gobierno de Estados Unidos ni por el programa federal Medicare.

No ofrecemos todos los planes disponibles en su área. Actualmente representamos a 11 organizaciones que ofrecen 58 productos en su área. Comuníquese con Medicare.gov o 1-800-MEDICARE para obtener información sobre todas sus opciones.