파트 C 플랜
메디케어 어드밴티지
의료진 네트워크, 처방약, 플랜 유형, 사전 승인 규정, 연간 총비용을 기준으로 메디케어 어드밴티지 플랜을 비교하세요.
메디케어 어드밴티지 이용 방법
하나의 민간 플랜이 메디케어 혜택을 통합 관리합니다.
파트 C라고도 불리는 메디케어 어드밴티지는 메디케어 승인을 받은 민간 보험사가 제공합니다. 가입자는 계속 메디케어에 속하며 파트 B 보험료를 계속 납부하고, 플랜이 네트워크, 비용 분담, 보장 규정을 정합니다.
부가 혜택보다 이용 접근성부터 확인하세요
좋은 플랜은 실제로 이용하는 진료에 맞는 플랜입니다.
- 01의사와 병원 확인하기
정확한 플랜 네트워크와 의료 그룹, 각 제공자가 해당 플랜을 수용하는지 확인하세요.
- 02모든 처방약 확인하기
약제 목록 등재 여부, 등급, 약국 가격, 보장 규정을 비교하세요.
- 031년 전체 비용 추정하기
보험료뿐 아니라 본인부담금, 코인슈어런스, 의료 본인부담 한도까지 살펴보세요.
- 04그다음 부가 혜택 검토하기
치과, 안과, 청력, 피트니스, 지원금 혜택은 플랜과 서비스 지역에 따라 다릅니다.
대표적인 플랜 유형
HMO와 PPO 플랜은 진료 접근 방식이 다릅니다.
이는 실용적인 출발점일 뿐, 플랜의 보장 증명서(Evidence of Coverage)를 대신할 수 없습니다. 정확한 네트워크, 전문의 의뢰, 약제 보장, 비용은 플랜과 카운티에 따라 다릅니다.
| 비교 | HMO건강관리기구 | PPO선호제공자기구 |
|---|---|---|
| 의료 제공자 네트워크 | 응급, 응급 진료, 지역 외 투석을 제외하고는 일반적으로 네트워크 내 제공자를 이용해야 합니다. | 해당 플랜을 수용하는 네트워크 밖 제공자도 대개 이용할 수 있으나, 비용이 더 높은 경우가 많습니다. |
| 주치의 | 대개 필요합니다. | 일반적으로 필요하지 않습니다. |
| 전문의 의뢰 | 대개 필요합니다. | 일반적으로 필요하지 않습니다. |
| 처방약 보장 | 대개 포함됩니다. 파트 D를 원한다면 일반적으로 해당 HMO를 통해서만 가입할 수 있습니다. | 대개 포함됩니다. 파트 D를 원한다면 일반적으로 해당 PPO를 통해서만 가입할 수 있습니다. |
사전승인: 메디케어 어드밴티지 플랜은 일반적으로 특정 서비스나 물품을 보장받기 전에 플랜의 승인이 필요합니다.
전체 비용 구조 파악하기
낮은 보험료만으로는 플랜 전체를 설명할 수 없습니다.
매달 지불하는 비용, 진료 이용 시 지불하는 비용, 그리고 보장된 파트 A·파트 B 서비스 지출을 제한하는 플랜 한도를 함께 비교하세요.
Medicare.gov에서 플랜 유형 비교하기파트 B 보험료계속 납부합니다.
플랜 보험료0원이거나 그 이상일 수 있습니다.
진료 이용 시 발생하는 비용본인부담금, 코인슈어런스, 공제액.
연간 의료 한도플랜이 보장된 파트 A·파트 B 본인부담 비용의 상한을 정합니다.
공식 자료
가입 전 플랜 규정을 확인하세요.
고객 후기
지역 전문팀이 제공하는 신뢰할 수 있는 메디케어 안내.
실시간 리뷰를 불러올 수 없는 동안 공인 상담사를 만나보거나 Google에서 고객 후기를 확인하세요.
FAQ
메디케어 관련 자주 묻는 질문
메디케어 FAQ 전체 보기현재 다니는 주치의를 계속 이용할 수 있나요?
해당 주치의가 플랜 네트워크에 포함되어 있고 그 플랜을 받아들이는 경우에만 가능합니다. 검토 과정에서 의료진의 네트워크 참여 여부를 확인해 드립니다.
메디케어 어드밴티지 플랜에는 처방약 보장이 포함되나요?
대부분 포함되지만 전부는 아닙니다. 복용 중인 약과 선호하는 약국을 해당 플랜의 정확한 처방약 목록(포뮬러리)과 비교해 드립니다.
보험료가 0달러인 플랜은 완전히 무료인가요?
아닙니다. 파트 B 보험료, 본인부담금, 코인슈어런스, 처방약 비용, 기타 플랜 비용 분담은 여전히 부담하셔야 할 수 있습니다.
메디케어 어드밴티지의 본인부담 최대 한도란 무엇인가요?
보장되는 파트 A 및 파트 B 서비스에 대해 연간 지불하는 금액의 플랜 한도를 의미합니다. 처방약 비용은 별도의 파트 D 규정을 따르며 이 의료비 한도에는 포함되지 않습니다.
맞춤 메디케어 안내
필요에 맞는 플랜을 비교할 준비가 되셨나요?
주치의, 처방약, 선호하는 약국, 현재 보장 내용을 알려주시면 세부 사항을 정리하고 각 옵션의 장단점을 설명해 드리겠습니다.
Skyline Benefit는 독립 보험 대리점이며, 미국 정부나 연방 메디케어 프로그램과 아무런 관련이 없고 이들의 승인을 받지 않았습니다.
저희는 귀하의 지역에서 이용 가능한 모든 플랜을 제공하지 않습니다. 저희가 대리하는 기관 및 플랜 수는 지역과 자격요건에 따라 다릅니다. 문의하시려면 Medicare.gov 또는 1-800-MEDICARE 연락하시면 모든 선택 가능한 옵션에 대한 정보를 안내해 드립니다.