2026년 커버드 캘리포니아 변경 자세히 알아보기

바이든 행정부는 코로나 팬데믹 기간 동안 미국 구조계획법(American Rescue Plan) 및 인플레이션 감축법(Inflation Reduction Act)을 통해 커버드 캘리포니아의 건강보험 보조금을 대폭 확대했습니다.

이로 인해 많은 가정이 건강보험을 더 저렴하게 가입할 수 있었고, 가입자 수가 크게 증가했습니다.

하지만 이러한 보조금 확대 조치는 2025년 12월 종료 예정이며, 2026년부터는 보조금 제도가 팬데믹 이전 규정으로 돌아갑니다.

2026년부터 달라지는 주요 사항

1. 소득 기준 변경

   • 연방 빈곤선(FPL)의 100%~400% 사이의 소득을 가진 사람만 세금 공제(PTC) 자격 유지

   • 400%를 초과하는 소득자는 보험료가 아무리 높더라도 보조금 혜택 없음

2. 보조금 축소

   • 자격이 되는 사람도 세액 공제 금액이 줄어들어 본인 부담금 증가

3. DACA 수혜자 보험 자격 상실 가능

   • 팬데믹 기간 중 임시로 가능했던 DACA 대상자의 보험 가입도 제한될 가능성 있음

2026년부터 가장 큰 영향을 받는 분들

• 중산층 자영업자 및 소규모 사업주

  • 연방빈곤선의 400%를 넘는 소득자는 보조금 제외

• 65세 미만 고령자

  • 보험료 책정이 연령에 따라 높게 책정되므로 본인 부담금 급등 가능성

• 생활비가 높은 지역의 거주자

  • 캘리포니아 내 일부 지역은 보험료 자체가 높아져 보조금 미지원 시 큰 부담

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