개인 및 가족 건강보험
커버드 캘리포니아의 인핸스드 실버 94, 87, 73 플랜
건강보험이 필요한 캘리포니아 주민이라면 커버드 캘리포니아가 제공하는 인핸스드 실버 플랜을 알고 계실 수도 있습니다. 커버드 캘리포니아에서 제공하는 여러 플랜 가운데 실버 플랜이 가장 인기가 많습니다. 이 플랜들은 보험료, 공제액, 코페이가 적정한 수준입니다. 병원에 자주 갈 필요가 없고 월 보험료와 본인부담금 사이의 균형을 원한다면 실버 플랜은 훌륭한 선택입니다.
인핸스드 실버 플랜 자격은 어떻게 얻나요?
커버드 캘리포니아는 실버 73, 실버 87, 실버 94의 세 가지 인핸스드 실버 플랜을 제공합니다. 선택한 플랜에 따라 의료비의 73%에서 94%까지를 보장합니다. 인핸스드 실버 플랜은 같은 혜택을 제공하지만, 월 보험료와 의료 서비스 비용이 다릅니다.
하지만 모든 사람이 인핸스드 실버 플랜 자격이 되는 것은 아닙니다. 자격을 얻으려면 커버드 캘리포니아를 통해 가입해야 하며, 나이, 가족 수, 우편번호를 기준으로 한 소득 요건을 충족해야 합니다. 일반적으로 인핸스드 실버 플랜 자격이 되려면 소득이 연방 빈곤선(FPL)의 138%에서 250% 사이여야 합니다. 이 요건을 충족하면 인핸스드 실버 플랜으로 비용분담 감면(CSR)을 받을 자격이 될 수 있습니다.
인핸스드 실버 73 플랜
이 플랜은 인핸스드 실버 플랜 중 하나로, 비용분담 감면 수준이 가장 낮습니다. 커버드 캘리포니아의 자격 요건을 충족하는 분만 이용할 수 있습니다. 2024년부터 실버 73 플랜의 코페이는 $45입니다. 의료 서비스 공제액은 개인 $4,750이고, 처방약 공제액은 $30입니다. 가족의 경우 의료 서비스 공제액은 $9,500, 처방약 공제액은 $60입니다.
인핸스드 실버 87 플랜
실버 87 플랜은 의료비의 약 87%를 보장합니다. 커버드 캘리포니아 자격 기준을 충족하는 개인이 이용할 수 있습니다. 2024년부터 이 플랜의 코페이는 $15입니다. 의료 서비스 공제액은 개인 $1,400, 가족 $2,800입니다. 처방약 공제액은 개인 $100, 가족 $200입니다.
인핸스드 실버 94 플랜
이 플랜은 비용분담 감면 수준이 가장 높으며, 커버드 캘리포니아의 자격 요건을 충족하는 분이 이용할 수 있습니다. 2024년부터 실버 94 플랜의 코페이는 $5입니다. 공제액은 개인 $75, 가족 $150입니다. 처방약에는 공제액이 없습니다. 자격이 된다면 실버 94 플랜은 가입하기 가장 좋은 선택지 중 하나입니다.
참고: 모든 인핸스드 실버 플랜에서 치과 진료에는 공제액이 없습니다
알아 두어야 할 주요 용어
코페이 – 코페이는 특정 의료 서비스에 대해 내는 정해진 금액입니다. 예를 들어 실버 73 플랜의 의사 진료 코페이는 $45입니다. 진료 총비용과 관계없이 의사를 만날 때마다 $45를 낸다는 뜻입니다.
공제액 – 공제액은 보험이 의료비를 보장하기 시작하기 전에 본인이 부담해야 하는 금액입니다.
보험료 – 월 보험료는 건강보험 보장을 위해 내는 금액입니다. 보험을 사용하든 사용하지 않든 내는 정해진 금액입니다.
인핸스드 실버 플랜이 나에게 맞는 선택일까요?
인핸스드 실버 플랜은 커버드 캘리포니아에서 제공하는 건강보험 플랜의 한 유형으로, 자격이 되는 개인에게 추가 비용분담 감면을 제공해 의료비를 더 부담 없이 만들어 줍니다. 하지만 모든 사람이 이 플랜의 자격이 되는 것은 아니며, 인핸스드 실버 플랜 자격을 얻으려면 소득과 가구 규모가 일정한 요건을 충족해야 합니다. 인핸스드 실버 플랜의 자격 기준을 충족한다면 훌륭한 선택입니다. 앞으로 소득이 늘어나면 인핸스드 실버 플랜 자격을 더 이상 유지하지 못할 수도 있다는 점을 기억하세요.
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