Medicare Advantage y seguro de salud grupal: ¿necesita ambos?

Si está por cumplir 65 años y ya tiene seguro de salud grupal, quizá se pregunte si vale la pena cambiarse a Medicare Advantage. En 2025, los planes Medicare Advantage son más populares que nunca, con beneficios como cobertura dental, de visión y de audición que muchos planes del empleador no ofrecen.

En Skyline Benefit le ayudamos a entender cómo funcionan juntos Medicare Advantage y el seguro de salud grupal. Ya sea que decida inscribirse, retrasar la inscripción o hacer la transición completa a un plan Medicare Advantage, nuestros expertos están listos para guiarlo en cada paso.

¿Qué es Medicare Advantage y cómo funciona con el seguro grupal?

Los planes Medicare Advantage (Parte C) son alternativas privadas a Original Medicare. Ofrecen la cobertura de la Parte A (hospital) y la Parte B (médica). A menudo incluyen la Parte D (cobertura de medicamentos recetados) y extras como beneficios dentales, de visión y de audición.

Si tiene seguro de salud grupal, quizá no necesite inscribirse en Medicare Advantage de inmediato. Sin embargo, Medicare Advantage puede ofrecer mejores ahorros y beneficios más completos que su plan actual. En Skyline Benefit le ayudamos a comparar sus opciones para encontrar la que mejor le queda.

¿Le conviene Medicare Advantage si trabaja para un empleador grande?

Si su empleador tiene 20 o más empleados, su seguro de salud se considera primario. Eso significa:

• Puede retrasar la inscripción en la Parte B de Medicare o en Medicare Advantage sin multas.
• Puede elegir Medicare Advantage más adelante, cuando deje el trabajo o pierda la cobertura.

¿Es Medicare Advantage una buena opción con un empleador pequeño?

En las compañías con menos de 20 empleados, Medicare se convierte en el pagador primario cuando usted cumple 65. En ese caso:

• Debe inscribirse en las Partes A y B de Medicare para evitar multas.
• Considere Medicare Advantage para reemplazar o complementar su plan del empleador, ya que ofrece un tope de gastos de bolsillo y beneficios adicionales.

¿Cómo afecta COBRA a Medicare Advantage?

Si está usando COBRA después de dejar un trabajo, tenga presente:

• COBRA no se considera cobertura acreditable para Medicare.
• Inscríbase en Medicare para evitar multas por inscripción tardía y asegurar una cobertura continua.

Beneficios clave de Medicare Advantage en 2025

• Primas bajas: muchos planes tienen prima de $0, con un costo promedio de $17 al mes en 2025.
• Beneficios extra: cobertura dental, de visión, de audición y programas de bienestar.
• Topes de gastos de bolsillo: a diferencia de Original Medicare, los planes Advantage limitan sus gastos de bolsillo.

Cómo cambiarse del seguro grupal a Medicare Advantage

1. Revise su cobertura: determine si el plan de salud de su empleador califica como cobertura acreditable.
2. Compare planes: busque planes Medicare Advantage con mejores beneficios o costos más bajos que su plan del empleador.
3. Inscríbase en línea: solicite Original Medicare en el Seguro Social y luego seleccione un plan Medicare Advantage durante el período de inscripción.

¿Necesita ayuda? Skyline Benefit ofrece apoyo personalizado para hacer el proceso simple y sin estrés.

¿Por qué elegir a Skyline Benefit para su asesoría de Medicare Advantage y seguro del empleador?

En Skyline Benefit nos especializamos en ayudar a las personas a hacer una transición fluida del seguro de salud grupal a los planes Medicare Advantage. Nuestro equipo lo guiará por la inscripción, comparará las opciones de plan y se asegurará de que obtenga la cobertura que necesita.

¿Necesita ayuda para cambiarse del seguro grupal a un plan Medicare Advantage?

Skyline Benefit es un corredor independiente de seguros de Medicare que ofrece opciones de Medicare Advantage asequibles y flexibles. Haga el cambio del seguro del empleador a Medicare Advantage con confianza.

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