Personas y familias / Covered California
El pago tardío de la prima y el período de gracia de Covered California
La fecha límite para inscribirse en un plan de Covered California se acerca a su fin. Los californianos deben elegir un plan de una de las muchas aseguradoras de Covered California. Después de inscribirse, es esencial pagar su prima antes de que comience su cobertura.
Además, una vez inscrito en un plan, debe pagar su prima mensual con regularidad para mantenerse en el plan y evitar multas o la cancelación. Si se le pasa la fecha de pago mensual, ¿cuáles son las consecuencias?
¿Qué es un período de gracia?
Un período de gracia es un plazo después de la fecha de vencimiento del pago de la prima durante el cual puede pagar sin multa ni cancelación de la póliza. Típicamente, las aseguradoras de salud ofrecen un período de gracia de 30 días. Sin embargo, Covered California ha extendido el período de gracia a 90 días para quienes reciben asistencia federal en forma de crédito fiscal anticipado para primas y han pagado al menos la prima completa de un mes dentro del año de beneficios.
Para quienes no tienen subsidio, el período de gracia es generalmente de un mes.
¿Qué pasa si se le pasa la fecha de pago?
- Si no paga dentro de los 30 días en un plan individual y familiar subsidiado, su plan de salud quedará suspendido. Después de 60 días adicionales, su plan será cancelado. Durante el período de gracia su cobertura sigue vigente, pero no podrá usarla hasta pagar su prima. Además, si usa su seguro de salud durante el período de gracia, será responsable de todos los costos incurridos.
- Si está en un plan individual y familiar que Covered California no subsidia y no paga dentro de los 30 días, su plan será cancelado. Y tendrá que esperar al siguiente período de inscripción abierta para obtener cobertura de nuevo.
¿Cómo puedo conservar mi cobertura?
Para asegurar una cobertura continua, es necesario pagar por completo cualquier saldo pendiente antes de que termine el período de gracia. Esto significa pagar en o antes del último día del período de gracia para evitar la suspensión. Por ejemplo, si su período de gracia termina en mayo, debe pagar el monto completo antes del 30 de mayo para reinstalar su cobertura desde el 1 de junio.
¿Cuáles son las consecuencias si pierdo mi cobertura?
Una vez que termina el período de gracia, perderá su cobertura y quedará sujeto a la multa del seguro de salud de California.

¿Puedo volver a mi plan de salud después de ser dado de baja?
Si no pagó sus primas y fue removido de su cobertura de salud de Covered California, desafortunadamente no podrá volver a su plan hasta el siguiente período de inscripción abierta, a menos que experimente un evento calificado. Por eso, hacer los pagos a tiempo es esencial para no tener que esperar hasta la siguiente inscripción abierta.
En conclusión
El pago puntual de su prima mensual es crucial para asegurar una cobertura sin interrupciones y evitar multas o la baja del plan. Recuerde que Covered California ofrece un período de gracia extendido de 90 días para quienes reciben asistencia federal de subsidio, pero eso no es razón para demorar sus pagos. Para conservar su cobertura, pague sus primas a tiempo, y si enfrenta dificultades, acuda a nuestros expertos para recibir orientación o a Covered California para asistencia. Tome el control de su cobertura de salud y manténgase protegido contra los gastos médicos imprevistos.
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