Terminación del contrato entre UnitedHealthcare y St. Joseph en 2026: lo que los adultos mayores del condado de Orange deben saber

Miles de adultos mayores del condado de Orange están a punto de verse afectados por la terminación del contrato entre UnitedHealthcare y St. Joseph en 2026, que pone fin oficialmente a su contrato de Medicare Advantage el 31 de diciembre de 2025. Esto significa que, a partir de 2026, St. Joseph Medical Center y las instalaciones de Providence ya no estarán dentro de la red para los miembros de los planes Medicare Advantage HMO de UnitedHealthcare — un cambio mayor para muchos adultos mayores que dependen de los médicos y hospitales de St. Joseph para su atención.

Skyline Benefit es un corredor independiente de seguros de Medicare que ayuda a adultos mayores en toda California a navegar cambios de plan importantes como este.

Si actualmente es miembro de UnitedHealthcare, esto es lo que la terminación del contrato significa para usted — y qué puede hacer para proteger su cobertura antes de que sea tarde.

¿Por qué UnitedHealthcare termina su contrato con St. Joseph Medical Group?

Providence Health, propietaria de St. Joseph Medical Center, y UnitedHealthcare no lograron llegar a un acuerdo para renovar su contrato de Medicare Advantage HMO para 2026. Como resultado, la terminación entre UnitedHealthcare y St. Joseph entra en vigor el 31 de diciembre de 2025, poniendo fin a una relación de muchos años entre las dos organizaciones.

Esta decisión afecta a todos los miembros de Medicare Advantage HMO de UHC en la red de St. Joseph Heritage Medical Group y Providence Affiliated Physicians – St. Joseph.

A partir del 1 de enero de 2026, estos proveedores quedarán fuera de la red, lo que puede traducirse en mayores gastos de bolsillo y en un acceso limitado a sus médicos e instalaciones preferidos.

Qué significa esto para los miembros de Medicare Advantage del condado de Orange

Esto es lo que los miembros afectados deben saber:

• St. Joseph Medical Center y las instalaciones de Providence quedarán fuera de la red de Medicare Advantage de UnitedHealthcare después del 31/12/25.
• UHC puede reasignar automáticamente a los miembros a médicos de atención primaria e instalaciones que no pertenecen a Providence.
• Las reglas de continuidad de atención permiten continuar temporalmente en St. Joseph los tratamientos aprobados que están en curso.
• Los planes de suplemento de Medicare (Medigap) y los planes comerciales de UHC no se ven afectados — solo los planes Medicare Advantage HMO.
• Contacte hoy a un corredor de Medicare de Skyline Benefit con licencia para recibir ayuda personalizada y encontrar un plan 2026 que aún incluya a sus médicos preferidos en el condado de Orange.

Ya me reinscribí para 2026 — ¿y ahora qué?

Aunque ya se haya reinscrito, no está atrapado. Puede cambiar su plan durante el Período de Inscripción Anual (AEP) de Medicare, del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2025.

Si se le pasa esa fecha, tendrá otra oportunidad durante la Inscripción Abierta de Medicare Advantage (OEP), del 1 de enero al 31 de marzo de 2026.

Para conservar a sus proveedores de St. Joseph Medical Center, deberá cambiarse a un plan Medicare Advantage 2026 que aún tenga contrato con Providence.

Cómo Skyline Benefit le ayuda a dar el paso correcto

Cuando ocurren cambios como la terminación entre UnitedHealthcare y St. Joseph en 2026, los adultos mayores a menudo no saben qué hacer. Ahí es donde entramos nosotros.

Skyline Benefit trabaja con todas las aseguradoras principales de Medicare Advantage en California, incluidas SCAN, Anthem, Blue Shield y Aetna, ayudando a los adultos mayores a mantener el acceso a sus médicos mientras comparan planes nuevos para ahorrar costos y mejorar beneficios.

Nuestros agentes con licencia pueden:

• Identificar los planes que aún incluyen a los médicos de St. Joseph y Providence.
• Comparar primas, copagos y límites MOOP de 2026 entre aseguradoras.
• Gestionar la transición de plan sin contratiempos y sin costo para usted.

¿Qué debe hacer ahora?

1. Confirme si su médico o grupo médico forma parte de Providence/St. Joseph.
2. Verifique si su plan 2026 los seguirá incluyendo en la red.
3. Revise y compare planes nuevos antes del 7 de diciembre para evitar interrupciones.
4. Contacte a Skyline Benefit para una consulta gratuita y ayuda con la inscripción.

¿Necesita ayuda para conservar a sus médicos de St. Joseph en 2026?

Si la terminación del contrato entre UnitedHealthcare y St. Joseph en 2026 afecta su cobertura, todavía tiene tiempo de actuar. Skyline Benefit puede ayudarle a explorar planes Medicare Advantage que incluyan a los proveedores de Providence y St. Joseph, para que su atención continúe sin interrupciones.

Llámenos al (714) 888-5112 o solicite una consulta gratuita.