Medicare
Terminación del contrato entre UnitedHealthcare y St. Jude en 2026: lo que los adultos mayores de Fullerton deben saber
Miles de adultos mayores del condado de Orange están a punto de verse afectados por la terminación del contrato entre UnitedHealthcare y St. Jude Medical en 2026, que pone fin oficialmente a su contrato de Medicare Advantage después del 31 de diciembre de 2025. Esto significa que, a partir de 2026, St. Jude Medical Center y las instalaciones de Providence ya no estarán dentro de la red para los miembros de los planes Medicare Advantage HMO de UnitedHealthcare — un cambio mayor para muchos residentes de Fullerton que dependen de los médicos y hospitales de St. Jude para su atención.
Skyline Benefit es un corredor independiente de Medicare que ayuda a adultos mayores en toda California a navegar cambios de plan importantes como este. Si actualmente es miembro de UnitedHealthcare, esto es lo que la terminación del contrato significa para usted — y qué puede hacer para proteger su cobertura antes de que sea tarde.
¿Por qué UnitedHealthcare termina su contrato con St. Jude?
Providence Health, propietaria de St. Jude Medical Center, y UnitedHealthcare no lograron llegar a un acuerdo para renovar su contrato de Medicare Advantage HMO para 2026. Como resultado, la terminación entre UnitedHealthcare y St. Jude Medical entra en vigor el 31 de diciembre de 2025, poniendo fin a una relación de muchos años entre las dos organizaciones.
Esta decisión afecta a todos los miembros de Medicare Advantage HMO de UHC en la red de St. Jude Heritage Medical Group y Providence Affiliated Physicians – St. Jude. A partir del 1 de enero de 2026, estos proveedores quedarán fuera de la red, lo que puede traducirse en mayores gastos de bolsillo y en un acceso limitado a sus médicos e instalaciones preferidos.
Qué significa esto para los miembros de Medicare Advantage en Fullerton
Esto es lo que los miembros afectados deben saber:
- St. Jude Medical Center y las instalaciones de Providence quedarán fuera de la red de Medicare Advantage de UnitedHealthcare después del 31/12/25.
- UHC puede reasignar automáticamente a los miembros a médicos de atención primaria e instalaciones que no pertenecen a Providence.
- Las reglas de continuidad de atención permiten continuar temporalmente en St. Jude los tratamientos aprobados que están en curso.
- Los planes de suplemento de Medicare (Medigap) y los planes comerciales de UHC no se ven afectados — solo los planes Medicare Advantage HMO.
- Contacte hoy a un corredor de Medicare de Skyline Benefit con licencia para recibir ayuda personalizada y encontrar un plan 2026 que aún incluya a sus médicos preferidos en Fullerton.
Ya me reinscribí para 2026 — ¿y ahora qué?
Aunque ya se haya reinscrito, no está atrapado. Puede cambiar su plan durante el Período de Inscripción Anual (AEP) de Medicare, del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2025.
Si se le pasa esa fecha, tendrá otra oportunidad durante la Inscripción Abierta de Medicare Advantage (OEP), del 1 de enero al 31 de marzo de 2026.
Para conservar a sus proveedores de St. Jude Medical Center, deberá cambiarse a un plan Medicare Advantage 2026 que aún tenga contrato con Providence.
Cómo Skyline Benefit le ayuda a dar el paso correcto
Cuando ocurren cambios como la terminación entre UnitedHealthcare y St. Jude Medical en 2026, los adultos mayores a menudo no saben qué hacer. Ahí es donde entramos nosotros.
Skyline Benefit trabaja con todas las aseguradoras principales de Medicare Advantage en California, incluidas SCAN, Anthem, Blue Shield y Aetna, ayudando a los adultos mayores a mantener el acceso a sus médicos mientras comparan planes nuevos para ahorrar costos y mejorar beneficios.
Nuestros agentes con licencia pueden:
- Identificar los planes que aún incluyen a los médicos de St. Jude y Providence.
- Comparar primas, copagos y límites MOOP de 2026 entre aseguradoras.
- Gestionar la transición de plan sin contratiempos y sin costo para usted.
¿Qué debe hacer ahora?
- Confirme si su médico o grupo médico forma parte de Providence/St. Jude.
- Verifique si su plan 2026 los seguirá incluyendo en la red.
- Revise y compare planes nuevos antes del 7 de diciembre para evitar interrupciones.
- Contacte a Skyline Benefit para una consulta gratuita y ayuda con la inscripción.
¿Necesita ayuda para conservar a sus médicos de St. Jude en 2026?
Si la terminación entre UnitedHealthcare y St. Jude Medical en 2026 afecta su cobertura, todavía tiene tiempo de actuar. Skyline Benefit puede ayudarle a explorar planes Medicare Advantage que incluyan a los proveedores de Providence y St. Jude, para que su atención continúe sin interrupciones.
Llámenos al (714) 888-5112 o solicite una consulta gratuita.